틱장애 증상과 원인 치료방법

 
 
우리 아이가 깜박임, 머리 경련, 어깨 으쓱 또는 기타 반복적인 동작이나 목구멍 청소, 끙끙거리는 소리와 같은 신체의 움직임이나 소리내는 모습이 보일때 혹시 틱이 아닐까 걱정이 많이 되셨을 텐데요
 
오늘은 

• 틱장애가 무엇인지
• 틱장애의 원인과 종류 
• 틱장애  치료 방법
• 틱을 보일때 어떻게 아이에게 반응 하고 대처 해야 하는지

에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
 

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틱장애란 무엇인가?

틱 장애는 일반적으로 5세에서 10세 사이에 나타나는 어린이에게서 흔히 볼 수 있습니다. 기간과 심각도가 크게 다를 수 있습니다. 일부 틱 장애는 성인기까지 지속될 수 있지만 다른 틱 장애는 시간이 지남에 따라 개선되거나 사라질 수 있습니다.
 
경증의 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 더 심한 경우에는 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시키기 위해 행동 요법, 약물 또는 이 둘의 조합이 권장될 수 있습니다.
 
가장 잘 알려진 틱 장애는 운동 틱과 음성 틱을 모두 특징으로 하는 투렛 증후군입니다.
틱 장애가 있는 모든 사람이 투렛 증후군을 앓고 있는 것은 아니지만 가장 잘 알려진 형태 중 하나입니다.
 
틱 장애가 있는 개인은 의료 전문가와 협력하여 특정 상황에 가장 적합한 접근 방식을 결정하는 것이 중요합니다.
 
 

틱장애 원인

스트레스, 피로 또는 흥분과 같은 상태는 틱을 악화시킬 수 있지만 심리적 또는 정서적 문제로 인한 것은 아닙니다.
틱 장애의 정확한 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 연구들은 유전적인, 신경학적인, 환경적인 요인들이 조합되어 틱 장애가 발생하는 것으로 보이고 있습니다.
 

1) 유전적인 요인

가족력이 틱 장애의 발생과 연관될 수 있습니다. 즉, 부모나 가족 중 누군가가 틱 장애를 가지고 있으면 자식이나 다른 가족 구성원도 높은 확률로 발병할 수 있습니다.
 

2) 신경학적인 요인

뇌의 구조나 기능에 관련된 변화가 틱 장애와 연결될 수 있습니다. 이러한 변화는 신경전달물질의 균형이나 작용과 관련이 있을 수 있습니다.
 
3) 환경적인 요인
스트레스, 강렬한 감정, 흥분, 과도한 피로 등은 틱을 악화시킬 수 있습니다. 또한, 특정 환경에서의 노출이 틱을 유발시킬 수도 있습니다.
 
4) 자폐 스펙트럼 장애 및 ADHD와의 관련
틱 장애를 가진 사람들 중에서는 자폐 스펙트럼 장애나 주의력 결핍 과잉행동 장애 (ADHD) 등 다른 신경학적인 이상징후를 가진 사람들이 많이 있습니다. 이러한 요인들이 상호작용하여 틱 장애가 발생할 수 있습니다. 그러나 개별적인 경우에는 정확한 원인을 특정하기 어렵습니다.
 
 
 

틱 종류

두 가지 주요유형( 운동틱 / 음성틱 )으로 분류되며  각 유형은 다시 (간단한 틱/ 복합적인 틱)으로 나뉨
 

1) 운동틱(Motor Tics)

운동 틱은 몸의 부분에 나타나는 반복적이고 자발적인 움직임
예) 눈 깜빡임, 머리 흔들기, 어깨를 들이대기 등이 있습니다.
 

2) 음성틱 (Vocal Tics)

보컬 틱은 소리를 포함하는 반복적이고 자발적인 발화
예)  기침, 고함, 이상한 소리를 내는 등
 
 

3) 각각의 틱은  (간단한 틱/ 복합적인 틱)으로 나뉨

• 간단한 틱 (Simple Tics)
• 간단한 틱은 빠르고 단순한 움직임이나 소리
• 예) 눈 깜빡임, 코 찌르기, 목소리 내기 등
• 복합적인 틱 (Complex Tics)
• 복합적인 틱은 더 복잡하고 연속적인 행동이나 발화
• 예) 물건을 만지작거리거나 특정 단어나 문장을 반복하는 등

 
4) 틱이 일정한 패턴으로 나타나는 경우에는 지속적인 틱이라고 불리기도 함

 

가장 잘 알려진 틱 장애는 특히 모터와 보컬 틱을 동반하는 **투렛 증후군(Tourette's Syndrome)**입니다
그러나 모든 틱이 투렛 증후군은 아닙니다. 투렛 증후군은 다른 조건과 함께 나타날 수 있습니다.

 
 

틱장애 치료방법

 
틱을 치료하는 방법은 틱의 심각성과 영향 정도, 환자의 개인적인 상황에 따라 다양할 수 있습니다.
일반적으로 사용되는 치료 방법은 다음과 같습니다:
 

1) 행동 치료 (Behavior Therapy)

틱의 발생을 줄이거나 관리하기 위한 기술을 가르칩니다. 주로 CBIT(Cognitive-Behavioral Intervention for Tics)이라고 불리는 행동 치료가 사용됩니다.
 

2) 의약품 치료 (Medication)

항정신병 약물: 일부 경우에는 항정신병 약물이 사용될 수 있습니다. 이러한 약물은 신경전달물질의 활성을 조절하여 틱을 감소시킬 수 있습니다.
 

3) 행동 및 의약품 병용 치료

행동 치료와 의약품을 결합하여 틱을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 이는 틱의 심각성이 높고 더 심각한 경우에 특히 유용할 수 있습니다.
 

4) 환경적 조절

틱을 악화시키는 요인을 최소화하기 위해 환경적인 조절이 필요할 수 있습니다. 이는 스트레스를 관리하거나 특정 상황을 피하는 것을 포함할 수 있습니다.
 

5) 교육과 지원

환자와 가족에게 틱 장애에 대한 교육과 지원을 제공하는 것이 중요합니다. 이는 환자가 틱을 이해하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
 

6) 생활 방식 개선

규칙적인 운동, 충분한 휴식, 건강한 식습관 등은 틱을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
 
 
 

틱을 가진 아동에 대한 대처 방법

 

1) 이해하기 

아이가 틱 하는 것을 혼내서는 안됩니다. 아이의 행동이 본인의 의사와 다르게 일어나는 것임을 지각하고 이해해 주시고 이는 아이에게 안전한 환경을 제공하고 자신감을 갖게 해줍니다.
 

2) 평화롭게 대응

틱이 발생할 때는 평화롭게 대응하세요. 너무 큰 관심을 두거나 비판적인 태도를 가지지 않도록 노력해야 합니다.
 

3) 마음을 가진 대화

아이와 틱에 대한 대화를 나눠보세요. 아이의 느낌과 경험을 듣고 이해하려고 노력하세요.
 

4) 스트레스와 긴장 해소

아이가 틱을 가진다면, 스트레스와 긴장을 완화하는 방법을 가르쳐주세요. 규칙적인 운동이나 심호흡 등이 도움이 될 수 있습니다.
 

5) 주의 집중을 유도

틱이 심해질 때, 아이에게 주의 집중이 필요한 활동을 제안해주세요. 이는 틱에 집중하지 않도록 하고 긴장을 해소할 수 있습니다.
 

6) 학교 및 사회 환경에서의 지원

학교나 다른 사회 환경에서도 틱을 이해하고 지원할 수 있도록 교사나 교육자에게 알려주세요.
 

7) 전문가와 상담

필요한 경우, 전문가의 도움을 받아보세요. 심리학자, 정신과 의사 또는 행동치료 전문가는 틱을 관리하는데 도움을 줄 수 있습니다.
 

8) 평소와 같이 대하기

틱을 가진 아동은 일반 아동과 마찬가지로 대해주세요. 틱이 아이의 전체 성격을 정의하는 것은 아니며, 아이는 자신을 포함한 주변 환경의 지지를 받을 자격이 있습니다. 언제나 아이의 편에서 서서 이해와 지지를 표현하는 것이 중요합니다.
 
 
그러나 심한 틱이나 틱이 아이의 삶에 부정적인 영향을 미칠 경우, 전문적인 도움을 찾는 것이 좋습니다.